domingo, 1 de diciembre de 2013

SALA SITUACIONAL DE LA SALUD


 Noticia que involucra a la sala situacional de la Salud:

Aunque en primer lugar,  creo que esta es una posición personal de algunos de los directivos de la Cámara de Aseguradores de Venezuela (CAV)  y que aun no ha sido discutida en Asamblea, ya que de ser así deberíamos ser la Fuerza de Producción los primeros en saberla ya que nosotros somos los que comercializamos este ramo y es DEBER DE LAS EMPRESAS ASEGURADORAS PARTICIPARNOS TODO CAMBIO EN LAS CONDICIONES DE LAS PÓLIZAS.Ya han pasado varios meses de esta información y aun no hay ningún planteamiento al respecto. 

Sin embargo voy a emitir algunas consideraciones al respecto antes de que apliquen estas condiciones con las que nos amenaza la CAV. 
Esperamos, los intermediarios de seguros, que nos ofrezcan una posición sensata al respecto;  y que en caso de ser esta, una propuesta de la Cámara, las empresas aseguradoras lo participen a su fuerza de producción ANTES de aplicar estos términos, para estar preparados y pasar esta información a  los clientes, ya que me parece falta de respeto y consideración a la fuerza de producción que nos enteremos por terceros de los cambios en las condiciones de servicio prestado por las aseguradoras.

A pesar de lo expresado por la CAV, esperamos los intermediarios de seguros que a la vez que las empresas aseguradoras proponen ajustarse a lo establecido en esta gaceta  también propongan un convenio con las Asociaciones de Clínicas, ajustando el baremo con clínicas afiliadas y concertadas y haciendo la participación de las condiciones de las pólizas de salud propuestas porque esto que están participando al publico  en un directorio de FEDECAMARAS es inaceptable si no la condicionan en los parámetros antes considerados; ademas inaceptable que no se nos participe a la fuerza de producción y a los usuarios de seguros! Terrible el canal de comunicación utilizado! Casi me atrevería a decir que esta no es la posición oficial de cámara si no dijera esta información que es un Comunicado oficial de la Cámara de Aseguradores.    

Seria interesante conocer que pasara cuando en el mes de Febrero del 2014 cambie la Unidad Tributaria?  Mantendrá esta política la CAV? No tomara en cuenta los parámetros de la Inflación?  Tomemos en cuenta lo establecido para los Seguros solidarios! Ademas:  cuales fueron los cálculos que se usaron para determinar los precios y/o honorarios establecidos por el Estado?. Acaso la Cámara de Aseguradores de Venezuela (CAV)  tomo en consideración si el Estado en verdad va a regular los precios de clínicas? Seria la única explicación lógica para tomar esa decisión que están publicando,  ya que de lo contrario estarían lesionando los derechos de los contratantes de seguros que ven en una póliza de salud la manera de cubrirse de unos gastos imprevistos por motivo de hospitalización, cirugías o tratamientos. Esta información me preocupa grandemente ya que sería  una gran amenaza para todos nosotros! Hablo como intermediaria y como usuaria  de seguros!  Compartiendo la opinion del presidente de la Asociación Venezolana de Clínicas y hospitales que expresa que la CAV se precipitó

También esperamos los intermediarios de seguros que cuando la señora Rodriguez anuncia que: “El sector siempre ha cumplido la normativa legal vigente, y en particular acata la Ley de la Actividad Aseguradora, que en el artículo 40, numeral 14 indica que las empresas de seguros tienen prohibido pagar precios a proveedores de insumos y servicios mayores a los ofertados para el público en general, o regulado si los hubiese”, se hayan percatado que aun no hay regulación en los precios por los servicios de clínica  ni tampoco se han establecido o determinado subsidios del Estado, así que mucho ojo con esta información; que de ser cierta,  los usuarios de seguros nos la veremos negras colegas! 

Me parece que esta decisión de la Cámara de Aseguradores debió ser acompañada de una propuesta para el  Estado, ya que imagino que las empresas aseguradoras no podrán tener el mismo criterio de Indemnización  con los usuarios que adquieran las  pólizas con las Sumas Aseguradas propuestas bajo el criterio de Uniformidad propuesto por el Estado que con los usuarios contratantes de excesos, ya que no tendría sentido  dicho "exceso" o "adicional". Habría que solicitarle la opinión al respecto a la Superintendencia de la Actividad Aseguradora, nuestro ente regulador. 

Esperamos los intermediarios de seguros que esto no sea una nueva amenaza para los USUARIOS DE SEGUROS   ya que expondría a la indefensión   a una gran cantidad de contratantes que, como yo,  creen en la seriedad de la  Institución del seguro;  esto es que no me puedes cambiar las reglas del juego a mitad de camino, el contrato de seguros establece que el usuario debe ser INDEMNIZADO, por lo que amerita sopesar y analizar muy bien esta situación coyuntural en la que se inicia en nuestro País una nueva póliza de salud con carácter de uniformidad que las empresas aseguradoras consideran que son amenazantes para la estabilidad de una aseguradora,  ya que pensamos que la contratación de una póliza de seguros es la manera de ampararse de unos costos hospitalarios imprevistos, no que represente un calvario  o un deshojar de margaritas para los usuarios  de seguros. 

Comentarios sobre la información dada por el diario  "El Nacional" el día 10/07/2013 
Si quieres ver la informacion CLICK AQUI  

jueves, 1 de agosto de 2013

Cifras de Seguros CAV Y LOS PRECIOS "JUSTOS" DE LAS CLINICAS



  En primer lugar,  creo que esta es una posición personal de algunos de los directivos de la Cámara de Aseguradores de Venezuela (CAV)  y que aun no ha sido discutida en Asamblea, ya que de ser así deberíamos ser la Fuerza de Producción los primeros en saberla ya que nosotros somos los que comercializamos este ramo y es DEBER DE LAS EMPRESAS ASEGURADORAS PARTICIPARNOS TODO CAMBIO EN LAS CONDICIONES DE LAS PÓLIZAS.Ya han pasado varios meses de esta información y aun no hay ningún planteamiento al respecto. 

Sin embargo voy a emitir algunas consideraciones al respecto antes de que apliquen estas condiciones con las que nos amenaza la CAV. 
Esperamos, los intermediarios de seguros, que nos ofrezcan una posición sensata al respecto;  y que en caso de ser esta, una propuesta de la Cámara, las empresas aseguradoras lo participen a su fuerza de producción ANTES de aplicar estos términos, para estar preparados y pasar esta información a  los clientes, ya que me parece falta de respeto y consideración a la fuerza de producción que nos enteremos por terceros de los cambios en las condiciones de servicio prestado por las aseguradoras.

A pesar de lo expresado por la CAV, esperamos los intermediarios de seguros que a la vez que las empresas aseguradoras proponen ajustarse a lo establecido en esta gaceta  también propongan un convenio con las Asociaciones de Clínicas, ajustando el baremo con clínicas afiliadas y concertadas y haciendo la participación de las condiciones de las pólizas de salud propuestas porque esto que están participando al publico  en un directorio de FEDECAMARAS es inaceptable si no la condicionan en los parámetros antes considerados; ademas inaceptable que no se nos participe a la fuerza de producción y a los usuarios de seguros! Terrible el canal de comunicación utilizado! Casi me atrevería a decir que esta no es la posición oficial de cámara si no dijera esta información que es un Comunicado oficial de la Cámara de Aseguradores.    

Seria interesante conocer cuales fueron los cálculos que se usaron para determinar los precios y/o honorarios establecidos por el estado. Acaso la Cámara de Aseguradores de Venezuela (CAV)  tomo en consideración si el Estado va a regular los precios de clínicas? Seria la única explicación lógica para tomar esa decisión que están publicando,  ya que de lo contrario estarían lesionando los derechos de los contratantes de seguros que ven en una póliza de salud la manera de cubrirse de unos gastos imprevistos por motivo de hospitalización, cirugías o tratamientos. Esta información me preocupa grandemente ya que sería  una gran amenaza para todos nosotros! Hablo como intermediaria y como usuaria  de seguros!  Compartiendo la opinion del presidente de la Asociación Venezolana de Clínicas y hospitales que expresa que la CAV se precipitó

También esperamos los intermediarios de seguros que cuando la señora Rodriguez anuncia que: “El sector siempre ha cumplido la normativa legal vigente, y en particular acata la Ley de la Actividad Aseguradora, que en el artículo 40, numeral 14 indica que las empresas de seguros tienen prohibido pagar precios a proveedores de insumos y servicios mayores a los ofertados para el público en general, o regulado si los hubiese”, se hayan percatado que aun no hay regulación en los precios por los servicios de clínica  ni tampoco se han establecido o determinado subsidios del Estado, así que mucho ojo con esta información; que de ser cierta,  los usuarios de seguros nos la veremos negras colegas! 

Me parece que esta decisión de la Cámara de Aseguradores debió ser acompañada de una propuesta para el  Estado, ya que imagino que las empresas aseguradoras no podrán tener el mismo criterio de Indemnización  con los usuarios que adquieran las  pólizas con las Sumas Aseguradas propuestas bajo el criterio de Uniformidad propuesto por el Estado que con los usuarios contratantes de excesos, ya que no tendría sentido  dicho "exceso" o "adicional". Habría que solicitarle la opinión al respecto a la Superintendencia de la Actividad Aseguradora, nuestro ente regulador. 

Esperamos los intermediarios de seguros que esto no sea una nueva amenaza para los USUARIOS DE SEGUROS   ya que expondría a la indefensión   a una gran cantidad de contratantes que, como yo,  creen en la seriedad de la  Institución del seguro;  esto es que no me puedes cambiar las reglas del juego a mitad de camino, el contrato de seguros establece que el usuario debe ser INDEMNIZADO, por lo que amerita sopesar y analizar muy bien esta situación coyuntural en la que se inicia en nuestro País una nueva póliza de salud con carácter de uniformidad que las empresas aseguradoras consideran que son amenazantes para la estabilidad de una aseguradora,  ya que pensamos que la contratación de una póliza de seguros es la manera de ampararse de unos costos hospitalarios imprevistos, no que represente un calvario  o un deshojar de margaritas para los usuarios  de seguros. 

Comentarios sobre la información dada por el diario  "El Nacional" el día 10/07/2013 
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miércoles, 27 de marzo de 2013

UNIFORMIDAD DE TARIFA DE LAS POLIZAS DE SALUD!!!

Interesante el link que nos presenta la pagina de la SUDEASEG, mostrandonos una consulta publica sobre la poliza de Hospitalizacion Ciugia y Matenidad, en este link podemos ver lo referente al condicionado geneal y particular de la poliza puedes verlo en este link: http://www.sudeseg.gob.ve/publico/archivos/consulta_publica/poliza_hcm.pdf   

Mucho mas interesante es lo referente a la TARIFA ya que da a entender  que pasara a tener caracter obligatorio,  inteesantisima no?  Puedes vela en este link:   http://www.sudeseg.gob.ve/publico/archivos/consulta_publica/tarifa_hacm_no_comercial.pdf

Definitivamente nuestro ente rector va hacia la uniformidad  de Tarifa  en beneficio de los usuarios de la Actividad Aseguradora, en este caso hacia la uniformidad del condicionado de las polizas de salud. Sin embargo espero que haya la alternativa para continuar con los planes de Salud que hoy en dia tenemos sin que nos perjudique dicha propuesta de uniformidad de tarifa, que en verdad nos daria los costos justos por las coberturas de salud

Tambien puedes profundizar en http://leydelactividadaseguradorasegunda.blogspot.com MM

lunes, 21 de enero de 2013

TOMA DE POSESION DE LA J.D, FECOPROSE


Definitivamente, no entiendo  que sera lo que sucede a la Junta Directiva electa de FECOPROSE? A estas  alturas teme tomar posesión, ante la indisposicion por enefermedad del Presidente he llamado a Reunión para pautar la entrega de cuentas y no ha respondido ninguno de los miembros. Será que no estan dispuestos a tomar las riendas? Espero que se decidan a tomar posesion, ya que mientras  cabe pregintarse: como se evita un vacío de poder??...  Amen de la necesidad de pago de compromisos propios como los gastos de la sede... Ojo con estas necesidades creadas y de las que somos responsables TODOS LOS COLEGIOS...
Por mi parte considero  que el recurso ejercido por los colegas Juan Carlos Ramirez y Jaime Lemoine  responden a su legitimo derecho democrático,  establecido en la Constitución Bolivariana, por lo tanto debemos esperar que se pronuncien las autoridades del CNE  al respecto, sin embargo eso no quita la necesidad de toma de posesión de las nuevas autoridades.   
Tambien puedes profundizar en http://leydelactividadaseguradorasegunda.blogspot.com MM

sábado, 5 de enero de 2013

La SUDEASEG alerta sobre el mercado paralelo de Seguros!!

La Superintendencia de la Actividad Aseguradora ha publicado dos avisos publicos con el fin de alertar a la comunidad usuaria de seguros para que no contrate con empresas NO AUTORIZADAS por ella, igualmente hace un llamado a estas empresas para que normalicen su situacion legalizando  su inscripcion y constituyendo sus reservas. Los avisos publicos puedes verlos en estos links:


"La Superintendencia de la Actividad Aseguradora informa y alerta a los usuarios y usuarias que únicamente pueden contratar operaciones de seguros con aquellas asociaciones cooperativas que a la fecha se encuentren autorizadas por este órgano de control, ello de conformidad con lo establecido en el artículo 3 de la Ley de la Actividad Aseguradora, publicada en Gaceta Oficial de la República Bolivariana de Venezuela Nº 5.990 Extraordinario del 29 de julio de 2010, reimpresa en la Gaceta Oficial de la República Bolivariana de Venezuela Nº 39.481 de fecha 05 de agosto de 2010 y en las Normas para Regular las Operaciones de las Cooperativas u Organismos de Integración que Realizan Actividad Aseguradora, publicadas en la Gaceta Oficial de la República Bolivariana de Venezuela Nº 39.621 de fecha 22 de febrero de 2011. Esta información podrá ser verificada en la página web www.sudeseg.gob.ve."  Puedes ver las empresas que NO ESTAN AUTORIZADAS en este link http://www.sudeseg.gob.ve/noti_noauto.php
"Se informa a los miembros de asociaciones cooperativas que realicen actividad aseguradora y no hayan solicitado autorización ante este órgano de control que deben CESAR en el ejercicio de la actividad, ello de conformidad con lo establecido en la Disposición Transitoria Sexta de la Ley de la Actividad Aseguradora, publicada en Gaceta Oficial de la República Bolivariana de Venezuela Nº 5.990 Extraordinario del 29 de julio de 2010, reimpresa en la Gaceta Oficial de la República Bolivariana de Venezuela Nº 39.481 de fecha 05 de agosto de 2010 y en las Disposiciones Finales artículo 26 de las Normas para Regular las Operaciones de las Cooperativas u Organismos de Integración que Realizan Actividad Aseguradora, publicadas en la Gaceta Oficial de la República Bolivariana de Venezuela Nº 39.621 de fecha 22 de febrero de 2011, so pena de estar incursos en los supuestos de realizar operaciones de seguros sin autorización, previstos en los artículos 15 y 180 de la Ley de la Actividad Aseguradora."
Tomado de la pagina de la SUDEASEG.



Tambien puedes profundizar en http://leydelactividadaseguradorasegunda.blogspot.com


MM